Cada 10 de septiembre se conmemora el día mundial de prevención del suicidio, desde el 2003, por iniciativa de la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio y la Organización Mundial de la Salud.
A nivel mundial la depresión afecta al 4,4 por ciento de la población, lo que representa más de 300 millones de personas. En tanto, el suicidio se encuentra entre las tres primeras causas de muerte en personas de entre 15 y 44 años. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), por cada muerte por suicidio se registran 20 intentos.
En la Argentina, en los últimos 20 años, la tasa de mortalidad por esta causa creció en los grupos más jóvenes (15 a 24 y 25 a 34 años). Mientras, se redujo significativamente en los grupos de más edad (mayores de 55 años). Un estudio demuestra que uno de cada 10 argentinos mayores de 18 años presentarán trastorno depresivo mayor en algún momento de su vida, cuadros que se estarían incrementando por las características inéditas de la pandemia de Covid-19.
Marcelo Cetkovich, médico psiquiatra universitario, vicepresidente de la Asociación Argentina de Psiquiatras (AAP), afirmó que al inicio de la cuarentena una encuesta realizada en el país detectó un 40 por ciento de personas con síntomas de depresión y ansiedad. Aclaró que, en un contexto de pandemia, son formas de reacción normales, “esperables frente a un escenario inesperado”. Pero “hay que estar atentos a la persistencia de los síntomas”.
“El suicidio es un fenómeno internacional difícil de determinar, pero se intuye que la gran mayoría de los casos se vinculan a trastornos mentales, fundamentalmente a la depresión. Algunos trastornos mentales tienen como característica iniciarse -y con mayor virulencia-, en la adolescencia. A eso se suma el retraso hasta que la persona recibe el diagnóstico y tratamiento adecuado”, dijo.
El especialista aclaró: “La depresión no es tristeza, ni estar cansado; implica la pérdida de interés en las cosas que interfiere con la capacidad de funcionamiento cotidiano. Cuando estos sentimientos no permiten que la persona pueda cumplir con sus obligaciones, con sus deseos y/o planes, es momento de consultar”.
Admitió que “la imposibilidad de despedirse del ser querido y los duelos complicados que trajo la pandemia son algunas de las situaciones que están generando una gran afluencia de consultas y seguramente produzcan un alza en la incidencia de trastornos mentales”. “Además, hemos visto es la complicación de los casos de las personas que ya estaban diagnosticadas con trastornos mentales, por no realizar los controles adecuados o haber interrumpido sus tratamientos”, dijo.
Se puede evitar
“Es importante no minimizar ningún síntoma, llamado, pedido de ayuda o comentario. Estos suelen ser percibidos, en principio por la familia, los amigos, los compañeros de trabajo o los allegados. La recomendación es estar atentos y escuchar ese tipo de señales que muestran un estado emocional agudo”, expresó Amado Pauletti, presidente de la Fundación Clínica de la Familia.
Pauletti destacó el lanzamiento nacional de la campaña “Buscá el Sol”, que con la página www.septiembreamarillo.com, apunta a desmitificar la depresión y terminar con los estigmas.
Comentó que si bien aún no hay estadísticas aún sobre el impacto del Covid-19, los especialistas coinciden en hablar de “una segunda pandemia, de salud mental”.
Señaló que, en el 2019, unas 3.297 personas fallecieron por muerte autoprovocada en el país, esto equivale a nueve suicidios por día. La mayor cantidad de decesos por esta causa se concentró en la franja etaria que va de los 20 a los 24 años y tuvo como principal patología de base el trastorno depresivo mayor. Más del 80 por ciento de esas muertes (2.714) correspondieron a varones.
“El hipersommnio o insomnio, un trastorno del estado de ánimo, tristeza permanente, irritabilidad son algunos signos claves de un trastorno depresivo que, por el estigma, mucha gente trata de disimular, porque se siente culpable de la falta de ánimo, de voluntad. A veces se da una búsqueda de alivio rápido con automedicación o con abuso de sustancias para calmar el malestar emocional, lo que termina agravando el cuadro”, advirtió.
Remarcó que “cuando una persona plantea que tiene depresión comienzan a funcionar estereotipos, estigmas, como que no se puede contar con él, rótulos que hacen sentir discriminada a la persona, por lo que más se aisla y se complica el cuadro”.
“Estas campañas buscan que hablemos, que no rotulemos. Una persona no es depresiva, tiene un cuadro de depresión. Como sociedad tenemos que aprender que esa persona está atravesando una enfermedad de depresión y no asignárselo a su identidad. La depresión es tratable y el suicidio prevenible”, subrayó Pauletti.
Cetkovich concluyó: “Los pacientes tienen que saber que la depresión es episódica. Generalmente se presenta con recurrencia, en periodos que tienen un inicio y un final. El objetivo del tratamiento es lograr la remisión total de esos síntomas, lo cual puede requerir del abordaje psicológico y terapéutico.
Señales de alerta
Clara Rodríguez, médica psiquiatra del Departamento de Psiquiatría de la Fundación INECO, sostuvo que “una persona profundamente deprimida puede quedarse en la cama y no tener ganas de hacer nada, pero también puede seguir haciendo cosas con mucho esfuerzo. Es clave darse cuenta de la persistencia de los síntomas: los podemos ver angustiados, irritables, tienen poca energía, padecen alteraciones del sueño, entre otras cosas, persistentemente en el tiempo”.
Rodríguez dijo: “Si bien actualmente hay más reconocimiento de las enfermedades psiquiátricas, lamentablemente muchas de ellas están estigmatizadas (…) La falta de registro de síntomas, el avergonzarse de eso, negar estar enfermo y/o querer solucionar esta situación en soledad, todo esto lleva a no consultar a tiempo”.
Roberto Amon, médico especialista en Psiquiatría de Adultos y Profesor Asociado de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de la Universidad de los Andes (Chile), dijo que entre las señales de peligro para la conducta suicida, se encuentra el hecho de que la persona se aísle o cierre sus redes sociales. “Una señal importante es que el individuo lleve a cabo actos de despedida o de reparación de faltas antiguas en las que habría incurrido. Otra señal es que de repente diga que va a hacer un viaje, aun estando en un mal estado de ánimo o que exprese ideas de muerte”, detalló.
“Algo a tener muy en cuenta es cuando un paciente se provoca una autolesión, eso es una señal muy clara de que se sobrepasó un cierto límite. Allí el riesgo de suicidio aumenta exponencialmente: se estima que tras la autoagresión el riesgo aumenta entre 50 y 100 veces en comparación con la población que no traspasó ese límite. Hay que estar muy atentos a esta cuestión”, subrayó Amon.
En la Argentina el Centro de Atención al Suicida (CAS) atiende en la línea gratuita 135, (011) 5275-1135 o desde cualquier punto del país en el 0800 345-1435.
Naranja y amarillo
En adhesión al Día Mundial de prevención del suicidio los edificios públicos de Córdoba estarán hoy iluminados de naranja, para visibilizar y concientizar sobre la problemática creciente de salud mental. Según se explicó, se eligió el naranja “para simbolizar, a la vez, la energía de la vida perdida y la energía de la vida recuperada”.
Desde la Provincia se comunicó que se cuenta con “un Programa integral de prevención del suicidio en el área de la secretaría de Salud Mental, con espacios de reflexión que apuntan a detectar el potencial suicida y los sucesos de vida estresantes en la población juvenil”.
Se destacó el dictado de talleres para el fortalecimiento de los factores protectores, la formación de redes para el abordaje de la conducta suicida en el ámbito de cada comunidad, y espacios de capacitación. Se alentó a la comunidad a colaborar y se comunicaron “recomendaciones” para prevenir: “animarse a preguntar; buscar referentes de confianza; no juzgar ni retar; mantener una actitud empática y colaborativa; no subestimar la crisis por la que está atravesando la persona; acompañarla y persuadirla de buscar ayuda”.
La Provincia aseguró que las instituciones o grupos pueden solicitar ayuda al correo electrónico a prevenciondelsuicidio89@gmail.com o contactarse por Instagram @prevencióndelsuicidiocba.
A nivel mundial, la campaña de la OMS de prevención del suicidio se llama “Septiembre amarillo”. Se eligió ese color porque en 1994 los padres de un adolescente que se quitó la vida, lanzaron el programa Yellow Ribbon (Cinta amarilla). El amarillo brillante era el color del auto, un Mustang, que Mike Emme (1977-1994) había restaurado. A nivel internacional el amarillo se convirtió en un símbolo para la prevención. En Buenos Aires y varias capitales del mundo los edificios públicos se iluminan hoy de ese color.
En Córdoba, fue organizado para este viernes y sábado el Primer Congreso Internacional sobre Problemáticas Suicidas y Conductas Asociadas. Es organizado por la Facultad de Psicología de la Universidad Nacional de Córdoba y la Secretaría de Salud Mental del Ministerio de Salud de la Provincia de Córdoba.
Por informes sobre el evento se puede escribir a congresoproblematicasuicidas@psicologia.unc.edu.ar o al prevenciondelsuicidio89@gmail.com.
