En Argentina, la carga económica de la osteoporosis ronda los 7.300 millones de pesos. Así se desprende del estudio "La carga económica de la osteoporosis en cuatro países latinoamericanos: Brasil, México, Colombia y Argentina", publicado en The Journal of Medical Economics.
La osteoporosis es un síndrome asociado con el envejecimiento que afecta a todo el esqueleto y cuya principal manifestación son las fracturas, según explicó Esteban Jodar Gimeno, director del departamento de endocrinología y nutrición del hospital Universitario Quirón de Madrid y profesor de endocrinología de la Universidad Europea de esa ciudad española.
Jodar Gimeno participó en Buenos Aires de un encuentro de expertos sobre la problemática, donde se presentó el informe la revista científica. De acuerdo con esta investigación, tres mil millones de pesos corresponden a costos quirúrgicos, 2.400 millones a costos hospitalarios y mil millones a los costos de pérdida productividad. Otros costos corresponden a la venta de medicamentos prescriptivos (192 millones de pesos por año) y a la realización de exámenes complementarios (510 millones de pesos por año).
El trabajo proyecta que el número de fracturas a causa de osteoporosis aumentará en un 34% en los próximos diez años en Argentina (de 135 mil fracturas en 2015 fracturas a 181 mil en 2030).
“Se estima que en nuestro país ocurren 90 fracturas de cadera por día, es decir, más de 34 mil fracturas de cadera por año”, explicó María Belén Zanchetta, médica endocrinóloga y especialista en osteología quien se desempeña como directora médica y académica de IDIM. “Es una enfermedad muy prevalente y de gran costo para la salud pública porque las fracturas generan internaciones, cirugías, colocación de prótesis, entre otros”, añadió.
Para Jodar Gimeno, la buena noticia es que actualmente existen "herramientas diagnósticas", como los densitómetros, que permiten diagnosticar la enfermedad precozmente, es decir, antes de que aparezcan esas primeras fracturas.
“El problema que hay es en torno a las fracturas y al riesgo de las subsecuentes. Primero aparecen las fracturas de antebrazo, luego las vertebrales y finalmente las de cadera. Si nosotros analizáramos el costo de la fractura de cadera, éste es enormemente alto”, alertó. Y explicó que “se trata de pacientes añosos con morbilidades y además incluye los días de hospitalización, el costo de las prótesis y otros costos asociados a las complicaciones que ocurren después de la cirugía”. “Por lo tanto, hay datos de que dan cuenta de que estas fracturas nos cuestan más que otras enfermedades crónicas”, añadió.
Las mujeres, las más afectadas
La osteoporosis afecta más a las mujeres que a los hombres, con mayor frecuencia todavía en la etapa posterior a la menopausia, ya que los cambios hormonales que el cuerpo atraviesa. Se estima en nuestro país que la osteoporosis afecta a una de cada cinco mujeres en ese periodo de su vida y que una de cada dos mujeres mayores de 50 años sufrirá una fractura ósea a causa de la osteoporosis.
La incidencia de estas fracturas, en particular las de cadera y columna, se incrementan con la edad, tanto en mujeres como en hombres. La International Osteoporosis Foundation estima que tras una fractura de cadera, uno de cada tres adultos mayores resulta totalmente dependiente de asistencia.
“Si bien, por lo general, afecta a pacientes añosos, hay casos de osteoporosis secundarias que se pueden dar en personas de menor edad”, advirtió la doctora María Silvia Larroude, médica reumatóloga, osteóloga del Centro Rossi, de Buenos Aires. “Estos casos pueden estar relacionados con otras enfermedades, como la celiaquía u otras que son raras como la enfermedad de Gaucher o Fabry”, indicó. Afirmó que también puede estar relacionado con algún problema de tiroides que no haya estado bien tratado o con el consumo de determinados fármacos que pueden afectar la salud ósea, como algunos anticonvulsivantes y corticoides.
“Además, los pacientes que fuman tienen más riesgo de padecer osteoporosis así como los que tienen bajo peso, son sedentarias o tienen padres con antecedentes de fractura de cadera. Ante todas estas situaciones, sin importar la edad, hay que hacer una densitometría”, aseveró. “Si los factores de riesgo no están, a las mujeres se les indica una densitometría a partir de los 65 años y a los hombres a partir de los 70,” describió la especialista.
