El segundo año de pandemia acentuó su impacto poblacional en Córdoba: en 2021 hubo un 26 por ciento de exceso en la mortalidad y cayó un 14 por ciento el registro de nacimientos, según datos del Registro Civil digital de la Provincia y en comparación con 2019, el último año antes de la emergencia de Covid-19.
Los datos cerrados a diciembre del año pasado muestran que hubo en 2021 38.422 decesos, un 12 por ciento por encima de los 34.218 informados en 2020 y un 26 por ciento por encima de los 30.368 de 2019.
La cuenta de nacimientos está incompleta para diciembre de 2021, pero con un promedio mensual de enero a noviembre de 3.580 nacidos vivos el año se encaminaba a cerrar en torno a los 43 mil registros, un seis por ciento por debajo de los 46.116 registros de 2020 y casi 14 por ciento menos que los 50.296 de 2019, el parámetro prepandémico.
El seguimiento de la evolución de las estadísticas vitales casi en tiempo real en Córdoba es una novedad de los últimos años, con la digitalización y la modernización del Registro Civil provincial. Lo que demora un poco más es el análisis de Salud, que incorpora otras variables.
Tendencias aceleradas
Eleonora Rojas Cabrera, investigadora del Centro de Investigaciones y Estudios sobre Cultura y Sociedad (Ciecs), del Conicet y de la Universidad Nacional de Córdoba (UNC), explicó que “la caída de nacimientos es un hecho que viene registrándose hace tiempo ya y tiene que ver con el proceso de envejecimiento que está transitando la población. En el incremento de las defunciones podría haber influido la pandemia, pero no solo en términos de muertes por Covid, sino también por otras causas”.
Y recomendó calcular las tasas, tanto de nacimientos como de muertes, por cada 100 mil habitantes, que es la forma en la que se analiza demográficamente la evolución de estos indicadores.
Siguiendo la fórmula del Ministerio de Salud de la Nación y tomando como referencia poblacional la última cifra difundida en las estadísticas vitales de la Nación de 3.722.332 habitantes en 2019, la mortalidad pasó de 8,15 personas cada 100 mil habitantes en 2019 –prepandemia– a 9,1 cada 100 mil en 2020 y a 10,3 cada 100 mil en 2021.
Los nacimientos, como contrapartida, registraron caídas de 13,7 por cada 100 mil habitantes a 12,3 cada 100 mil en 2020 y a 11,5 cada 100 mil en 2021, con un dato que aún es provisorio porque resta completar el registro de diciembre.
Saldos poblacionales
Otra forma de mirar la evolución es comparar el promedio mensual de muertes y de nacimientos en los últimos tres años. Y la diferencia entre nacimientos y muertes: el saldo poblacional.
Se pasó de 4.191 nacimientos mensuales en promedio en 2019 a 3.580 en 2021. Al mismo tiempo, las muertes crecieron de 2.530 por mes a 3.201 en 2021. Mientras en 2019 la diferencia a favor de los nacidos sobre los muertos era de casi 10 mil personas, en 2021 esa relación había descendido a poco menos de 4.500 personas.
Si bien la tendencia al descenso en la fecundidad ya era marcada por los demógrafos, parece haberse acelerado en los dos años de pandemia. Los últimos registros de las estadísticas vitales del Ministerio de Salud de la Nación, publicados en 2019 y correspondientes a 2018, informaban que “el número de nacidos vivos registrados en el país alcanzó un valor de 685.394 personas, un 2,8 por ciento menor con relación al año 2017. La tasa bruta de natalidad muestra un nuevo descenso, con un valor de 15,4 por 1.000 habitantes, dos puntos y medio inferior a la registrada en 2015″, según el informe estadístico oficial.
El impacto pandémico, y particularmente del Covid-19, parece más evidente en el exceso de muertes. En 2021 los puntos más altos en el registro de decesos coinciden con la curva de la segunda ola, que hizo pico entre mayo y julio, con valores que empujaron con fuerza el número anual. En mayo hubo 4.065 muertes, en junio 5.007 y en julio 4.153, los valores más altos en todo el período, que coincidieron con el momento en que por efecto de la variante de Manaos quedó al borde del colapso el sistema de salud provincial, con récord de internados y muertos con diagnósticos confirmados de Covid-19.
Las consecuencias poblacionales de la pandemia pueden ser el principal interrogante que deberá develar el Censo 2022, que se realizará el 18 de mayo en el país y actualizará los datos que se proyectan desde 2010. Las proyecciones estiman, para Córdoba, una población de unos 3.800.000 habitantes (15 por ciento más que los 3.309.000 contados en 2010). Este número no se alcanzaría: el dato real se ubicaría en un punto entre 3,6 y 3,7 millones de personas, también por debajo de los 3.722.332 personas que cuentan las estadísticas vitales del Ministerio de Salud nacional.
Crece la tendencia a guardar óvulos
Si bien no se notó en la clínica un impacto de la pandemia en la decisión de postergar tratamientos, César Sánchez Sarmiento –especialista en fertilidad y director médico de Nascentis– confió que creció en forma significativa la decisión de muchas mujeres de conservar óvulos para futuros embarazos.
“La gente parece haber tomado más conciencia de sí misma, por la pandemia y las cuarentenas, y eso puede haber llevado a que sean más las mujeres que han decidido guardar óvulos. Hay un aumento de un 300 por ciento desde el inicio del Covid de mujeres que desean guardar sus óvulos y contratan ese servicio a las empresas”, detalló Sánchez Sarmiento.
Este es el único impacto pandémico que registra, fuera de un inconveniente coyuntural, producto del brote masivo con la variante Ómicron en Córdoba. “Entre diciembre y enero, tenemos una caída en un 30 por ciento de los tratamientos, pero es porque las personas se contagian, deben aislarse y suspender el tratamiento hasta tener el alta. Pero no estamos viendo postergación de embarazos, como no lo vimos en ningún momento de la pandemia”, destacó el médico.
Sánchez Sarmiento destacó que la literatura científica demostró que no hay secuelas de Covid sobre la fertilidad. “No existe imposibilidad para concebir vinculada a la pandemia”, remarcó.
