Un estudio realizado por la Red Global de Asma (GAN) en 14 países, del que participó un equipo médico de San Francisco, Córdoba, reveló que la mayoría de los casos de Covid-19 en niños asmáticos se desarrolla de manera asintomática o leve y que en los casos en los que usan broncodilatadores lo que se observó es que se requirió un cambio en la medicación.
Los resultados fueron publicados por la revista Pediatric Allergy and Inmunology (PAI) y fue coordinado por el GAN Global Center, de Auckland, Nueva Zelanda y firmado por el especialista Chen-Yuan Chiang. El médico Héctor Badellino, de la Universidad Uces y del departamento de Medicina Pediátrica Respiratoria de la Clínica Regional del Este es uno de los coautores.
Según informó el médico a La Voz, desde San Francisco se enviaron datos clínicos de 16 pacientes y este fue el segundo centro de los 14 que fueron incluidos a nivel mundial en la cantidad de datos aportados a la investigación.
Sobre 169 niños con asma infectados con Sars-Cov2 58 cursaron la enfermedad de modo asintomático (34,3%) y 93 en forma leve (55%). Se describieron como modalidades moderadas de la enfermedad 14 (8,3%) y sólo se describieron como cuadros graves 4 (2,4%).
38 pacientes (22,5%) tuvieron exacerbación del asma y 21 (12,4%) fueron hospitalizados. “Aquellos pacientes que desarrollaron una modalidad moderada o grave de Covid-19 tenían significativamente más probabilidades de tener una exacerbación del asma en comparación con los que estaban asintomáticos o tenían Covid leve”, dice el informe. De manera más específica, detalla: “Aquellos que usaron broncodilatadores inhalados tuvieron significativamente más probabilidades de tener un cambio de medicamentos para el asma en comparación con los que no lo hicieron. Los niños que usaron corticosteroides inhalados (CSI) no tuvieron comportamientos que difieren de aquellos que no usaron corticosteroides inhalados. La dependencia excesiva del broncodilatador inhalado puede ser inapropiada. (En cambio) el uso de ICS puede ser seguro y debe continuarse en niños con asma durante la pandemia”, refieren los expertos.
Badellino lo reafirma, en esta síntesis: “la mayoría de los niños tuvieron formas leves de asma o asintomáticos, los que usan corticoides inhalados no tuvieron más enfermedad seria por lo que se recomienda continuar con su uso; mientras que los que se tratan con broncodilatadores tuvieron más crisis, y sólo aquellos que tuvieron Covid moderado o severo tuvieron más crisis asmáticas durante la enfermedad que los que tuvieron Covid leve , que no tuvieron empeoramiento de su asma”.
De estudio participaron centros médico de Argentina, Bielorrusia, Brasil, Grecia, Guatemala, Irán, Kirguistán, el Reino de Arabia Saudita, España y Sudán. Dentro de los 21 casos de pacientes hospitalizados, uno recibió remdesivir y otro, de 16 años, falleció al sexto día de hospitalización. 10 pacientes tuvieron secuelas como síntomas respiratorios persistentes, disminución de la función pulmonar, pérdida de cabello y pérdida de peso.
Según el estudio, “los adolescentes de 14 años o más tenían una probabilidad significativamente mayor de presentar síntomas que niños menores de 10 años”. Y se verifica un sesgo por ingresos: “Los pacientes de países de ingresos altos fueron significativamente menos propensos a presentar síntomas que los pacientes de otros países”, consigna el estudio.
“En nuestro estudio descubrimos que alrededor del 90% de los niños asmáticos eran asintomático o tenía Covid-19 leve. Sin embargo, una proporción sustancial de niños tuvieron exacerbaciones del asma dentro de los 10 días posteriores a una prueba positiva para el SarsCov2 y una considerable proporción tuvo un cambio de medicamentos para el asma asociado con la infección”, advierten los investigadores.
Pero reconocen un límite difícil de superar para afinar las conclusiones: “La infección por SarsCov2 se asoció con exacerbaciones del asma, pero la superposición de los síntomas entre Covid-19 y el asma hacen que sea difícil desenredar la relación entre Covid-19 y asma”.
Más información:
Prueban otra vacuna pediátrica contra el Covid 19 en Córdoba
