La obesidad es una enfermedad crónica que puede estar acompañada de comorbilidades tales como problemas cardíacos y vasculares, alteraciones respiratorias como ser apnea del sueño y diabetes tipo 2 entre otras, lo que convierte a estos pacientes en un grupo mucho más propenso a desarrollar cuadros graves de Covid-19. Asimismo, el sistema inmunológico suele tener menor capacidad de generar defensas.
Teniendo en cuenta estos factores, desde octubre de 2020 los pacientes con obesidad son considerados parte de los grupos de riesgo en el contexto sanitario por Coronavirus.
La obesidad se clasifica según el Índice de Masa Corporal de la persona el cual relaciona el peso (P) con la talla (T), (IMC=P/T2). Si el IMC es igual, o mayor, a 30 el paciente padece obesidad. Esta se puede clasificar en:
- Obesidad leve (IMC 30-34.9 Kg/m2)
- Obesidad moderada (IMC 35-39.9 Kg/m2)
- Obesidad severa (IMC mayor o igual a 40 Kg/m2)
Con un IMC de 30Kg/m2 las posibilidades de que el paciente desarrolle una forma grave de Coronavirus aumentan un 30%. Teniendo un IMC igual o mayor a 40 Kg/m2, se duplican las chances de enfermedad severa aunque el paciente no tenga otras comorbilidades.
A partir de distintos estudios realizados se comprobó que los pacientes obesos con Covid-19:
- Presentan mayor riesgo de ser hospitalizados.
- Requieren cuidados intensivos.
- Tienen más riesgo de experimentar consecuencias a largo plazo de la enfermedad.
- Desarrollan complicaciones más graves secundarias a la infección por Coronavirus.
- Necesitan con mayor frecuencia asistencia respiratoria mecánica.
- Tienen mayor riesgo de mortalidad.
La coexistencia de la obesidad con enfermedades cardiometabólicas, pulmonares y un estado proinflamatorio pueden contribuir a empeorar el cuadro por Covid-19.
Vacunación contra el Covid-19 en personas con obesidad
Al ser considerada una afección médica de riesgo en el contexto de pandemia, aquellos pacientes que padecen obesidad deben vacunarse de forma prioritaria. Probablemente quienes estén vacunados y se contagien tienen más probabilidades de presentar síntomas leves en comparación de quienes no estén vacunados, independientemente de los factores de riesgo.
Además de la vacunación, se recomienda que todo paciente obeso (con o sin factores de riesgo) que cursó la infección por Covid-19 realice una consulta con un profesional médico. Esta instancia permite:
- Detectar a tiempo alteraciones secundarias relacionadas al Coronavirus.
- Controlar las comorbilidades si las hubiera.
- Realizar estudios complementarios pertinentes en cada caso.
Nuestros especialistas del servicio de Cirugía de la Obesidad y Metabólica recomiendan las siguientes pautas generales:
- Cumplir y reforzar todas las medidas sanitarias recomendadas por las autoridades de salud.
- Asistir a los chequeos médicos previstos para el control de las demás condiciones de salud preexistentes (enfermedades cardíacas, presión arterial alta y diabetes).
- Continuar con los tratamientos para la obesidad que estén realizando.
Actualmente contamos con la posibilidad de realizar consultas virtuales a través del servicio de Telemedicina, y también de forma presencial, a fin de que cada paciente continúe su tratamiento de acuerdo a sus posibilidades.
El diagnóstico oportuno y a tiempo constituye uno de los pilares fundamentales para mejorar la calidad de vida de la persona que padece esta patología.
Servicio de Cirugía Bariátrica y Metabólica del Sanatorio Allende.
