La Enfermedad Renal Crónica (ERC) está presente entre el 30% a 50% de los pacientes con DT2 y por ser asintomática y considerada “invisible” para los pacientes, hasta un 80% de ellos no tendrán un diagnóstico de esta condición en un estadio temprano.
Los números que respectan a la DT2 no son nada alentadores: datos de 2021 indican que la padece 537 millones de personas que en el mundo, por lo que la proyección para 2045 es de 784 millones. De estos, un 40% aproximadamente sufre ERC, y un 50% de Enfermedades Cardio Vasculares (ECV).
“El principal problema es que un 79% de las personas que padecen diabetes tipo 2 son concientes de ello, pero solo un 10% sabe que tiene una enfermedad renal” afirma el Dr. Carlos Bonanno, Presidente de la Sociedad Argentina de Nefrología. Y continúa “La hipertensión y la diabetes son dos de las causas que pueden aumentar el riesgo de ERC”.
Cuando un paciente presenta ERC, el tejido sano de sus riñones primero se inflama y después se vuelve fibroso (se generan cicatrices). Esto deriva en que pierdan su capacidad para filtrar la sangre y producir orina. Justamente, la principal función de los riñones es mantener al organismo equilibrado al eliminar del cuerpo los desechos que pueden a llegar a ser tóxicos, manteniendo balanceados los líquidos internos, así como la regulación de la presión sanguínea.
De acuerdo con el Dr. Bonanno “la prevención es la clave” ya que uno de cada ocho persona adulta tendrá alguna enfermedad crónica a lo largo de su vida. En el caso de las personas con DT2 es fundamental los controles para detectar precozmente la enfermedad renal y así poder trabajar en tiempo y forma.
“Los síntomas suelen aparecer en el estadio 3 de la ERC, lo que significa que el paciente ya ha perdido un 60% de la función renal” afirma el profesional, y agrega que la enfermedad ha aumentado sobre todo en las zonas más pobres por la falta de acceso a la salud.
Cómo prevenir la enfermedad renal crónica
El especialista hace énfasis en reglas básicas que todas las personas deben seguir para prevenir la ERC:
-Mantenerse activo
-Controlar los niveles de glucosa
-Control de la presión arterial
-Alimentación sana
-Beber agua
-No automedicarse
-No fumar
La Encuesta Nacional de Nutrición y Salud realizada en 2019 arrojó datos interesantes sobre la población argentina: 12,7% de la población tiene glucemia elevada; la hipertensión se mantiene en un 34% al igual que el colesterol.
A estos datos, el Dr. Bonanno agrega: “Solo un 6% de las personas consume las cinco porciones recomendadas de frutas y verduras, hay menor consumo de tabaco pero crece el consumo de alcohol. Además es importante resaltar que un 70% le agrega sal a las comidas y un 16% le agrega aún más en el momento del consumo. Más allá de estos datos hay que tener en cuenta el consumo oculto de alimentos con azúcares procesados que aumentan más el riesgo de padecer diabetes”.
“Desde la Sociedad Argentina de Nefrología elevamos un pedido al estado nacional para implementar la obligatoriedad del estudio para detectar la enfermedad renal en cualquier control médico de rutina. Esto implica también poder contar con un registro de datos de los pacientes para así poder hacer las derivaciones necesarias” cuenta Bonanno y agrega que es necesario trabajar desde un enfoque holístico para el tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles, haciendo foco en la prevención.
Por otro lado enfatizó en el avance de los estudios para la generación de drogas para el control de la diabetes que también funcionan en lo renal: “Por primera vez existen moléculas que mejoran el tratamiento logrando que la enfermedad se desarrolle más lentamente. Se trata de drogas fundamentales para detener el avance de la enfermedad, protectores que mejoran la calidad de vida de los pacientes y permiten detener el avance para no llegar a la necesidad de realizar diálisis o transplante”.
Finerenona, un desarrollo de Bayer para tratar la ERC
Finerenona es la innovadora molécula lanzada por Bayer para tratar la enfermedad renal crónica (ERC) y prevenir eventos cardiovasculares mayores, las dos comorbilidades más complejas en pacientes diabéticos tipo 2 (DT2).
Esta molécula novedosa bloquea de manera eficaz los receptores que contribuyen a la inflamación y cicatrización del corazón y el riñón. Su mecanismo de acción único ataca directamente la hiperactivación de los receptores mineral corticoides (MR) de manera no esteroidea en los riñones, corazón y vasos sanguíneos, con mayor potencia, selectividad y menor riesgo de eventos adversos.
La molécula Finerenona fue aprobada por AMNAT este año 2023 como una terapia para personas adultas que viven con enfermedad renal crónica y DT2, que estén medicadas para esa patología y tengan ya algún grado de nefropatía (daño en los vasos sanguíneos en los riñones).
*Dr. Carlos Bonnano - MP 4277
