En enero entraría en vigencia un aumento de entre el 40% y el 50% en las cuotas mensuales que cobran las prestadoras de medicina prepaga, luego de que, a través del DNU anunciado por el Gobierno nacional, se dieran de baja múltiples regulaciones que venían frenando el reconocimiento de mayores costos por parte de las empresas.
La situación fue defendida por el presidente de Swiss Medical Group, Claudio Belocopitt, y dirigente de la Unión Argentina de Salud (UAS), quien dijo que, tal como venía funcionando, el sistema “iba a chocar contra una montaña”.
“Los costos iban por el ascensor y las actualizaciones (de las cuotas), por la escalera, lo que generaba un deterioro descomunal”, recalcó. La UAS buscará concertar medidas para “salir de una situación que es extremadamente alarmante”, señaló el empresario en declaraciones periodísticas.
El decreto introduce modificaciones al marco regulatorio de la medicina prepaga liberalizando los precios de sus cuotas y permitiendo a los afiliados redireccionar de forma directa sus aportes a estas empresas.
La liberalización de precios tiene como argumento “aumentar la competitividad del sistema”. La modificación a la ley 26.682 -aprobada en 2011- le quita la potestad al Estado de “revisar los valores de las cuotas y sus modificaciones”.
También elimina la comisión permanente que regulaba a las prepagas, que contaba con representantes del Ministerio de Salud y de Economía, al igual que el Consejo Permanente de Concertación que incluía integrantes ad honorem de Salud, y entidades representativas de los usuarios y las empresas.
“El aumento promedio de atraso para amortiguar parcialmente los impactos que tenemos va a estar entre 40% y 50% en enero. Esa fórmula fue armada para una inflación del 3% mensual y no para una del 25% o del 30%”, como sucede en la actualidad, sostuvo Belocopitt.
El empresario reconoció que el sector no estará “contento en tomar estas medidas”, pero “la industria farmacéutica nos viene con aumentos del 100% o del 120% en los medicamentos y nosotros no podemos decirles que paramos de comprarles”. El directivo calculó que la cuota debió haber aumentado en el año un 137% para no quedar rezagada con la suba de costos.
El incremento de enero incluye un 6,26% correspondiente al índice de costos de salud -fórmula que se utilizaba para los incrementos de las prepagas- más un 32,38% para los afiliados que tuvieron la cuota congelada en los últimos meses.
Esto último comprende el acumulado de los incrementos suspendidos desde fines de agosto -por decisión del exministro de Economía Sergio Massa- para las familias con ingresos que no superen los $ 2 millones mensuales.
Tras considerar que “sería mejor” que el DNU fuera al Congreso, Belocopitt reconoció la necesidad de “entrar en un proceso de ordenar un sistema que está muy roto y después competir libremente”.
El único criterio que quedará vigente para las cuotas de las prepagas es que haya una variación máxima de tres veces entre el precio diferencial para los planes de la primera y de la última franja etaria.
Hasta ahora los aumentos debían ser autorizados por el Estado en función de criterios de razonabilidad y de variaciones de la estructura de costos de la firma: para ello, desde la administración de Alberto Fernández, se utilizaba un índice de costos de salud que era publicado mensualmente por la Superintendencia de Servicios de Salud, el cual sustituyó los aumentos discrecionales que autorizaba el Poder Ejecutivo en los gobiernos anteriores.
Como referencia, dicho índice dio 6,26% en noviembre último (que se usará para los aumentos autorizados en enero); 11,51% en octubre; 10,98% en septiembre, y 6,97% en agosto.
El índice tiene un rezago de dos meses respecto del momento de relevamiento de los datos y la fecha de aplicación de las alzas en las cuotas.
Del mismo modo, el DNU elimina los topes de aumentos que regían desde 2022 para los empleados con ingresos netos mensuales equivalentes a seis veces el salario mínimo.
DNU de Javier Milei: punto por punto, los principales cambios
Este análisis del DNU 70/23 fue realizado por la consultora Sicchar con el liderazgo técnico de Juan Pablo Paillet y licenciado para su uso por La Voz del Interior.
Hacé clic en el menú de navegación (las tres rayitas en el margen superior izquierdo) y accedé a cada artículo del decreto.
En el margen inferior izquierdo tenés dos íconos, el primero es para acceder a cada uno de los 664 artículos de la “ley ómnibus”, con la interpretación y las posibles consecuencias positivas y negativas de su implementación. El segundo ícono para hacerle preguntas a “Lex”, el modelo de inteligencia artificial que te permite profundizar el análisis del decreto.
