La vacuna contra el dengue aprobada por la Anmat en el mes de abril, ya está disponible en Argentina. Se puede adquirir en vacunatorios privados y, próximamente, en farmacias. Está indicada para personas a partir de los 4 años, independientemente de si han tenido o no dengue previamente, siempre que presenten una receta médica. El esquema de vacunación comprende dos dosis, con un intervalo de 3 meses entre ellas.
La vacuna, fabricada por el laboratorio japonés Takeda, había sido aprobada por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (Anmat) el pasado 26 de abril. Argentina es uno de los primeros países en contar con su disponibilidad. También fue aprobada por la Unión Europea (EMA), el Reino Unido, Islandia, Brasil, Indonesia y Tailandia, entre otros.
La nueva herramienta para combatir la enfermedad, demostró protección independientemente de que la persona haya tenido o no contacto previamente con el virus y sin la necesidad de un análisis de sangre confirmatorio. Tiene indicación para uso privado, y su costo es comparable o incluso menor que el de otras vacunas nuevas o recientes disponibles en el mercado privado. A pesar de esto, es probable que diversas empresas de medicina prepaga y obras sociales ofrezcan descuentos a sus afiliados, que podrían alcanzar hasta el 40%, 60%, o incluso más.
Por el momento, en cuanto a distribución estatal de la vacuna, el gobierno de Salta es el único que ya adquirió unas 300 mil dosis para ser distribuidas en los tres departamentos de la provincia más afectados por esta enfermedad.
El doctor Marcelo Quipildor, médico infectólogo de los Servicios de Infectología del Hospital San Vicente de Paul de Orán (Salta) y del Hospital Materno Infantil de Salta Capital, sostuvo que “la disponibilidad de la nueva vacuna nos provee de una herramienta fundamental que se agrega a las existentes para combatir al vector, que es mayoritariamente el mosquito ‘aedes aegypti’. Así, en las actividades en prevención de virus dengue, un 80 por ciento está en manos de la comunidad, en la cual hoy se nos ofrece una vacuna que permitirá mejorar la condición socioeconómica, ya que durante la enfermedad toda la familia se ve afectada, como así también disminuir hospitalizaciones, disminuir la forma de presentación grave de la enfermedad y por sobre todo evitar las muertes por dengue”.
“El 20 por ciento restante estará a cargo del equipo de salud, en preparar un plan de contingencia para la época de circulación de virus dengue, pero con la presencia de la vacuna también se verá beneficiada, ya que evitará la saturación de los sistemas de salud, beneficiando así la salud de los pacientes”, completó.
Aunque el dengue puede transcurrir sin síntomas o con síntomas leves, también puede manifestarse con cuadros febriles agudos e inespecíficos, acompañados de dolor de cabeza intenso, molestias detrás de los ojos, dolor muscular y en las articulaciones, y ocasionalmente diarrea o vómitos. En algunos casos, pueden aparecer erupciones en la piel. Cualquiera de estos síntomas requiere una consulta inmediata con la guardia médica o el médico de cabecera.
En la actualidad, el dengue representa una amenaza significativa para la salud pública a nivel mundial, con riesgo de infección en más de 125 países, incluyendo muchos de América Latina. El dengue grave se ha convertido en una de las principales causas de hospitalización y mortalidad tanto en niños como en adultos en algunos países de la región.
El doctor Tomás Orduna, médico infectólogo tropicalista, ex Jefe de Medicina Tropical y Medicina del Viajero del Hospital Muñiz, manifestó que “el dengue se ha transformado en la enfermedad transmitida por insectos más importante en el mundo y continúa mostrando que lo seguirá siendo en los próximos años. Su crecimiento es permanente, tanto en cantidad de pacientes como en la extensión geográfica afectada”.
“En la Argentina, este año tuvimos 18 provincias comprometidas con dengue, con diferentes impactos, pero mostrando su expansión. Además, por primera vez en 25 años de presencia de dengue en nuestro país, no hubo corte de la transmisión durante el resto del año, con lo cual tenemos que hablar de una enfermedad ‘endemo-epidémica’, un paso previo a la figura de endemia o endemicidad”, subrayó el Dr. Orduna, quien también es miembro del Comité Científico de la Fundación Mundo Sano.
Tras recibir un informe del Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE), la Organización Mundial de la Salud confirmó que el dengue representa una carga significativa para la salud pública en los países endémicos. Dado el aumento previsto debido al cambio climático y la urbanización, la OMS recomienda el uso de la vacuna contra el dengue en áreas con una elevada carga de enfermedad y una intensa transmisión, con el objetivo de lograr el máximo impacto en la salud pública.
El doctor Derek Wallace, Vicepresidente y Jefe Global del Programa de Dengue de Takeda, presentó en detalle los resultados a 5 años del estudio clínico TIDES, que demostraron que luego de la aplicación de 2 dosis de la vacuna, se observó una reducción del 84% de las internaciones por dengue y una disminución del 61% en los registros de dengue sintomático. La investigación incluyó a más de 20 mil voluntarios y se realizó en 5 países endémicos de dengue de Latinoamérica (Brasil, Colombia, República Dominicana, Nicaragua y Panamá) y 3 de Asia (Sri Lanka, Tailandia y Filipinas).
Aunque poco frecuentes, se reportaron efectos adversos como dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección, dolor de cabeza, dolor muscular, malestar general y debilidad. En casos extremadamente raros, puede presentarse fiebre. Todos estos efectos fueron temporales y se resolvieron sin complicaciones, mostrando una estrecha relación con el mecanismo de acción de la vacuna. Debido a que se trata de una vacuna a base de virus vivo atenuado, se desaconseja su uso en mujeres embarazadas y en periodo de lactancia, así como en individuos inmunosuprimidos.
